Συχνές ερωτήσεις - Η κάλυψη ασφάλισης υγείας σας

Όταν πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις προτού αποκτήσετε δικαίωμα υγειονομικής κάλυψης, ο εθνικός φορέας ασφάλισης υγείας που εξετάζει την αίτησή σας πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις περιόδους ασφάλισης, διαμονής ή απασχόλησης που συμπληρώθηκαν υπό τη νομοθεσία άλλων χωρών της ΕΕ. Με τον τρόπο αυτό εξασφαλίζετε ότι δεν θα χάσετε την υγειονομική σας κάλυψη όταν αλλάζετε δουλειά ή μετακινείστε σε άλλη χώρα. Για παράδειγμα, σε ορισμένες χώρες μπορεί να δικαιούστε υγειονομική περίθαλψη μόνο μετά από 6 μήνες ασφάλισης στη χώρα. Οι κανόνες της ΕΕ διασφαλίζουν ότι θα δικαιούστε παροχές ασθένειας από την αρχή της ασφαλιστικής σας περιόδου στη χώρα, εφόσον είχατε προηγούμενη ασφαλιστική κάλυψη επί 6 μήνες ή περισσότερο σε οποιαδήποτε άλλη χώρα της ΕΕ.

Κάντε αίτηση για ΕΚΑΑ στη χώρα προέλευσής σας, εκεί όπου είστε ασφαλισμένοι και λάβατε το έντυπο S1.

Ως διασυνοριακός εργαζόμενος, έχετε πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη είτε στη χώρα διαμονής σας είτε στη χώρα εργασίας σας. Σε πολλές περιπτώσεις, ενδέχεται να είναι πιο πρακτικό για εσάς να λάβετε υγειονομική περίθαλψη στη χώρα εργασίας σας, όπου περνάτε το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου σας.

Όταν είστε αποσπασμένος από τον εργοδότη σας ή με δική σας πρωτοβουλία ως αυτοαπασχολούμενος για να εργαστείτε σε άλλη χώρα της ΕΕ, εξακολουθείτε να καλύπτεστε από τη χώρα σας. Εάν μετακομίσετε στη χώρα στην οποία είστε αποσπασμένος, θα λάβετε κάλυψη στη χώρα στην οποία εργάζεστε χρησιμοποιώντας το έντυπο S1.

ΝΑΙ — σε ορισμένες περιπτώσεις. Μπορείτε να λάβετε υγειονομική περίθαλψη και στις δύο χώρες, ακόμη και μετά τη συνταξιοδότησή σας, αρκεί τόσο η χώρα στην οποία εργαζόσασταν όσο και η χώρα που είναι αρμόδια για την υγειονομική σας κάλυψη ως συνταξιούχου να συγκαταλέγονται στις ακόλουθες χώρες: Αυστρία, Βέλγιο, Βουλγαρία, Κύπρος, Τσεχία, Γερμανία, Ελλάδα, Γαλλία, Ουγγαρία, Λουξεμβούργο, Κάτω Χώρες, Πολωνία, Σλοβενία, Ισπανία και Σουηδία.
Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με τον εθνικό φορέα ασφάλισης υγείας σας.

ΟΧΙ — Οι φοιτητές που μεταβαίνουν προσωρινά στο εξωτερικό για να σπουδάσουν μπορούν να χρησιμοποιούν την ΕΚΑΑ που τους έχει χορηγηθεί από τη χώρα τους. Άρα, δεν χρειάζεται να κάνετε ασφάλιση υγείας στη χώρα όπου σπουδάζετε. Ωστόσο, θα χρειαστεί να κάνετε ασφάλιση υγείας στη χώρα όπου σπουδάζετε εφόσον:

• γίνετε μόνιμος κάτοικος της χώρας όπου σπουδάζετε
• αρχίσετε να εργάζεστε στη χώρα όπου σπουδάζετε

Η ΕΚΑΑ σάς επιτρέπει να λάβετε οποιαδήποτε ιατρική περίθαλψη χρειαστείτε όταν διαμένετε προσωρινά σε άλλη χώρα της ΕΕ. Παρέχει στους φοιτητές πρόσβαση σε οποιαδήποτε αναγκαία ιατρική περίθαλψη, ανάλογα με τη φύση της ιατρικής φροντίδας και την αναμενόμενη διάρκεια παραμονής στο εξωτερικό. Εναπόκειται στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να καθορίσει ποιο είδος περίθαλψης θεωρείται ιατρικά «αναγκαίο».
Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μπορείτε να χρησιμοποιείτε την ΕΚΑΑ μόνο σε δημόσιους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, καθώς δεν καλύπτεται η ιδιωτική υγειονομική περίθαλψη.

Αρμόδια για την υγειονομική σας περίθαλψη είναι η χώρα που καταβάλλει τη σύνταξή σας. Εάν λαμβάνετε σύνταξη από περισσότερες από μία χώρες και μία από αυτές είναι η χώρα στην οποία ζείτε, τότε αυτή θα είναι αρμόδια τόσο για τη δική σας υγειονομική κάλυψη όσο και για εκείνη των μελών της οικογένειάς σας.
Εάν δεν λαμβάνετε σύνταξη ή άλλο εισόδημα από τη χώρα στην οποία ζείτε, εσείς και η οικογένειά σας θα λάβετε ιατρική περίθαλψη εκεί, εφόσον δικαιούστε ιατρική περίθαλψη στη χώρα που καταβάλλει τη σύνταξή σας. Πρέπει να ζητήσετε το έντυπο S1 (πρώην έντυπο E106) από τον φορέα ασφάλισης υγείας σας στη χώρα που καταβάλλει τη σύνταξή σας και να το καταχωρίσετε στη χώρα στην οποία ζείτε.

Ως συνταξιούχος που διαμένει σε άλλη χώρα της ΕΕ, έχετε πλήρη πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη στη νέα χώρα διαμονής σας, υπό τους ίδιους όρους με τους πολίτες της. Πρέπει να ζητήσετε το έντυπο S1 (από τον φορέα ασφάλισης υγείας σας) στη χώρα που καταβάλλει τη σύνταξή σας. Στη συνέχεια, με το έντυπο αυτό, θα πρέπει να εγγραφείτε στον φορέα ασφάλισης υγείας της νέας χώρας διαμονής σας.

Θα λαμβάνετε αγωγή σαν να ήσασταν ασφαλισμένος στη νέα χώρα διαμονής σας, υπό τους ίδιους όρους με τους πολίτες της. Αυτό όμως δεν σημαίνει κατ’ ανάγκη ότι θα έχετε πρόσβαση στις ίδιες ακριβώς υπηρεσίες όπως στη χώρα σας. Οι υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης διαφέρουν σημαντικά από χώρα σε χώρα της ΕΕ, καθώς κάθε χώρα αποφασίζει για το δικό της σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Φροντίστε να επικοινωνήσετε με τις αρμόδιες εθνικές αρχές προτού φύγετε στο εξωτερικό, για να ζητήσετε πληροφορίες σχετικά με τα δικαιώματα και τις υποχρεώσεις σας στη νέα χώρα διαμονής σας.

Αυτό εξαρτάται από τη χώρα στην οποία είστε ασφαλισμένος (συχνά είναι η χώρα που καταβάλλει τη σύνταξή σας). Κατ’ αρχήν, δεν μπορείτε να επιστρέφετε στη χώρα σας για ιατρική περίθαλψη στην οποία είχατε πρόσβαση προτού εγκατασταθείτε μόνιμα στο εξωτερικό. Ωστόσο, ορισμένες χώρες της ΕΕ προσφέρουν ευνοϊκότερους όρους στους συνταξιούχους που είναι εγκατεστημένοι στο εξωτερικό.
Εάν η χώρα στην οποία υπόκειστε είναι μία από τις ακόλουθες, δικαιούστε να επιστρέφετε εκεί για αγωγή υπό τις ίδιες προϋποθέσεις: Αυστρία, Βέλγιο, Βουλγαρία, Κύπρος, Τσεχία, Γαλλία, Γερμανία, Ελλάδα, Ουγγαρία, Ισλανδία, Λιχτενστάιν, Λουξεμβούργο, Κάτω Χώρες, Πολωνία, Σλοβενία, Ισπανία, Σουηδία ή Ελβετία.
Αν ταξιδεύετε σε άλλες χώρες ή στη χώρα στην οποία είστε ασφαλισμένος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ΕΚΑΑ για να λάβετε οποιαδήποτε ιατρική περίθαλψη καθίσταται ιατρικώς αναγκαία κατά τη διάρκεια της διαμονής σας εκεί.