Časté otázky - Rozsah péče hrazené z vašeho zdravotního pojištění

Při posuzování vašeho nároku na zdravotní pojištění bere příslušná zdravotní pojišťovna v úvahu dobu, po kterou jste v jiné zemi EU byla pojištěna, pobývala tam a byla zaměstnána. Tím je zajištěno, že při změně zaměstnání nebo přestěhování do jiné země neztratíte nárok na zdravotní péči. V některých zemích můžete totiž například získat nárok na zdravotní péči až po šesti měsících placení pojistného. Podle právních předpisů EU máte na nemocenské dávky nárok od začátku placení pojistného, pokud jste předtím byla nejméně 6 měsíců pojištěna v jiné zemi EU.

O Evropský průkaz zdravotního pojištění zažádejte ve své domovské zemi, kde máte sjednáno zdravotní pojištění a kde jste obdržel formulář S1.

Jako přeshraniční pracovník máte na zdravotní péči nárok buď v zemi, kde bydlíte, nebo v zemi, kde pracujete. V mnoha případech je praktičtější, abyste zdravotní péči dostával v zemi, kde pracujete a kde trávíte většinu svého času.

Vyšle-li vás váš zaměstnavatel pracovat do zahraničí nebo pracujete-li jako osoba samostatně výdělečně činná v jiné zemi EU, budete i nadále pojištěna doma. Pokud se však do země, kam jste byla vyslána, přestěhujete, budete pojištěna tam (k tomu použijte formulář S1).

ANO – v některých případech. Nárok na zdravotní péči v zemi, kde jste byli zaměstnáni, a současně v zemi, která odpovídá za vyplácení vašeho zdravotního pojištění v důchodu, máte pouze v případě, že se jedná o tyto země: Belgie, Bulharsko, Česko, Francie, Kypr, Lucembursko, Maďarsko, Německo, Nizozemsko, Polsko, Rakousko, Řecko, Slovinsko, Španělsko a Švédsko.
Potřebujete-li další informace, obraťte se na svou zdravotní pojišťovnu.

NE – Studenti, kteří dočasně studují v zahraničí, mohou využívat Evropský průkaz zdravotního pojištění vydaný v jejich domovské zemi. Uzavírat zdravotního pojištění v zemi, kde studujete, proto nemusíte. Zdravotní pojištění si však v zemi, kde studujete, budete muset uzavřít v případě, že:

• si přesunete místo trvalého pobytu do země, kde studujete
• jste v zemi, kde studujete, začal pracovat

Evropský průkaz zdravotního pojištění vám umožňuje čerpat veškerou nezbytnou lékařskou péči, kterou budete během svého dočasného studijního pobytu v jiné zemi EU potřebovat, a to v závislosti na povaze této péče a očekávané době pobytu v zahraničí. Co se považuje za z lékařského hlediska „nezbytnou“ péči, definuje její poskytovatel.
Evropský průkaz zdravotního pojištění můžete používat pouze u poskytovatelů fungujících v rámci státního systému zdravotní péče, jelikož se nevztahuje na zdravotní péči poskytovanou soukromě.

Zdravotní péči vám poskytne země, která vám vyplácí důchod. Pobíráte-li důchod z více než jedné země a v jedné z nich bydlíte, pak tato země odpovídá za proplácení vaší zdravotní péče a také péče vašich rodinných příslušníků.
Pokud v zemi, kde bydlíte, důchod nepobíráte ani tam nemáte jiný příjem, poskytnou vám i vaší rodině lékařské ošetření v tom případě, že v zemi, která vám vyplácí důchod, máte na lékařskou péči nárok. Požádejte zdravotní pojišťovnu v zemi, která vám vyplácí důchod, o vydání formuláře S1 (dříve formulář E106) a zaregistrujte jej v zemi, kde bydlíte.

Jako důchodce stěhující se do jiné země EU máte v zemi nového bydliště plný přístup ke zdravotní péči, a to za stejných podmínek jako příslušníci tohoto státu. V zemi, která vám vyplácí důchod, požádejte svou zdravotní pojišťovnu o vydání formuláře S1. S tímto formulářem se můžete zaregistrovat u zdravotní pojišťovny v zemi nového bydliště.

Máte nárok na stejné zacházení, jako byste byla v zemi vašeho nového bydliště pojištěna, a za stejných podmínek jako příslušníci tohoto státu. Neznamená to však nutně, že budete mít přístup ke zcela stejným službám jako doma. Zdravotní péče se napříč EU značně liší, neboť každá země má svůj vlastní systém zdravotní péče. Před odjezdem do zahraničí se proto raději obraťte na příslušné vnitrostátní orgány a zjistěte si, jaká práva a povinnosti se na vás budou v zemi nového bydliště vztahovat.

To závisí na tom, ve které zemi jste pojištěna (to může být často země, která vám vyplácí důchod). Ve své domovské zemi v zásadě lékařskou péči, ke které jste měla přístup předtím, než jste se natrvalo odstěhovala do zahraničí, čerpat nemůžete. Nicméně některé členské země EU nabízejí důchodcům, kteří se přestěhovali do zahraničí, příznivější podmínky.
Nárok vrátit se do domovské země za účelem lékařské péče za stejných podmínek máte v případě, že se jedná o některou z níže uvedených zemí: Belgie, Bulharsko, Česko, Francie, Island, Kypr, Lichtenštejnsko, Lucembursko, Maďarsko, Německo, Nizozemsko, Polsko, Rakousko, Řecko, Slovinsko, Španělsko, Švédsko nebo Švýcarsko.
Pokud cestujete do jiných zemí nebo do země, ve které jste pojištěna, můžete v případě potřeby použít Evropský průkaz zdravotního pojištění.