Met pensioen gaan

Bijgewerkt : 12/2012

Dekking van gezondheidszorg

Dekking van gezondheidszorg in het land waar u woont

Als u een pensioen ontvangt van het land waar u woont, vallen u en uw gezin onder het verzekeringsstelsel voor gezondheidszorg van dat land, ongeacht of u ook pensioenen uit andere landen ontvangt.

Als u geen pensioen of enig ander inkomen ontvangt uit het land waar u woont, zijn er twee situaties mogelijk:

• als u een pensioen ontvangt uit een ander EU-land, valt u onder het gezondheidszorgstelsel van dat land
• als u een pensioen ontvangt uit meerdere andere EU-landen, valt u onder het gezondheidszorgstelsel van het land waar u het langst verzekerd bent geweest.

In beide gevallen moet u een verklaring van recht op gezondheidszorg aanvragen - het S1-formulier (voorheen bekend als E121) - van de gezondheidszorgautoriteiten in het land waar u onder het gezondheidszorgstelsel valt.

In dit document wordt uw recht vastgesteld op volledige dekking van de gezondheidszorg in het land waar u woont. U moet dit indienen bij de gezondheidszorgautoriteit in dat land.

In principe hebben u en uw gezinsleden alleen volledig recht op medische behandeling in het land waar u woont. Niettemin bieden sommige landen (zie de onderstaande lijst) gepensioneerden die in het buitenland wonen, maar tot hun sociale zekerheidsstelsel horen, ook volledige dekking voor gezondheidszorg op hun grondgebied.

Dekking van gezondheidszorg in het land waar u werkte

U hebt recht op volledige dekking van gezondheidszorg - en op de verzekeringskaart die dit aantoont - in zowel het land waar u verzekerd bent (omdat u daar hebt gewerkt) en in het land waar u nu woont, als deze dekkingen verschillen. Maar dit geldt alleen als u in een  van de volgende landen bent verzekerd:

België	Griekenland	Polen
Bulgarije	Hongarije	Slovenië
Cyprus	Luxemburg	Spanje
Duitsland	Nederland	Tsjechië
Frankrijk	Oostenrijk	Zweden

Hetzelfde geldt voor uw gezinsleden.

Als u bent verzekerd in een land dat niet in de bovenstaande lijst wordt genoemd, hebt u alleen recht op volledige dekking van gezondheidszorg in het land waar u woont.

Voormalige grensoverschrijdende forensen

Als u in uw laatste baan als grensoverschrijdend forens hebt gewerkt, dat wil zeggen dat u in het ene land woonde maar in een ander land werkte, geldt het volgende voor u:

Voortzetten van een behandeling

U kunt een behandelingblijven ontvangen die is begonnen in het land waar u werkte, zelfs al bent u met pensioen gegaan. Dit geldt ook voor uw gezinsleden als hun behandeling is begonnen in:

België	Letland	Roemenië
Bulgarije	Luxemburg	Slowakije
Cyprus	Malta	Slovenië
Duitsland	Oostenrijk	Tsjechië
Frankrijk	Polen
Griekenland	Portugal

Vanaf 1 mei 2014 wordt dit ook mogelijk voor behandelingen die begonnen zijn in:

Estland	Italië	Litouwen
Frankrijk	Hongarije	Nederland

Dekking in het land waar u werkte en in het land waar u woont

Als u ten minste twee jaar als grensoverschrijdend werknemer hebt gewerkt gedurende de vijf jaar voorafgaand aan uw pensioen, hebt u recht op gezondheidszorg in zowel het land waar u woont als het land waar u werkte.

Dit geldt ook voor uw gezinsleden als het land waar u nu woont en het land waar u werkte allebei in deze groep vallen:

België	Luxemburg	Spanje
Duitsland	Oostenrijk
Frankrijk	Portugal

Reizen naar het buitenland

Als u buiten het land waar u woont, reist naar een ander EU-land, bent u dankzij uw Europese ziektekostenverzekeringskaart verzekerd voor medische behandelingen die noodzakelijk worden tijdens uw verblijf. U moet uw kaart aanvragen bij de autoriteit van het land waar u verzekerd bent.

Onder bepaalde voorwaarden kunt u ook naar een ander land reizen om daar geplande medische behandelingen te ondergaan. Kijk naar de talrijke mogelijkheden voor behandeling in het buitenland (patiëntmobiliteit) in Europa.

Probleemgebieden als gevolg van verschillen in rechten en voorwaarden

Verschillen in dekking van dienstverlening

EU-landen zijn vrij om hun eigen regels op te stellen over rechten op uitkeringen en dienstverlening. Als u bijvoorbeeld medische zorg aanvraagt in uw huis in het land waar u nu woont, hebt u waarschijnlijk geen recht op precies dezelfde diensten tegen dezelfde prijzen als in uw land van herkomst.

Verschillen in de beoordeling van het ongeschiktheidsniveau

Als u aanspraak wilt maken op een invaliditeitspensioen of ongeschiktheidsuitkering, kan elk land waar u hebt gewerkt, eisen om u afzonderlijk te onderzoeken. In het ene land kunt u worden beoordeeld als ernstig ongeschikt, terwijl een ander land u wellicht beoordeelt als helemaal niet ongeschikt.

Meer hulp nodig?

Footnote