Pensionari

Actualizare : 12/2012

Asigurare medicală

Asigurarea medicală în ţara în care locuiţi

Dacă primiţi o pensie de la ţara în care locuiţi, atât dumneavoastră, cât şi membrii familiei sunteţi asiguraţi în cadrul sistemului de sănătate din ţara respectivă (chiar dacă primiţi pensii şi de la alte ţări).

Dacă nu primiţi o pensie sau un alt venit de la ţara în care locuiţi, vă puteţi încadra într-una din următoarele situaţii:

• primiţi o pensie de la o altă ţară din UE, caz în care sunteţi asigurat în cadrul sistemului de sănătate al ţării respective
• primiţi pensii de la mai multe ţări din UE, caz în care sunteţi asigurat în cadrul sistemului de sănătate al ţării în care aţi beneficiat de cea mai lungă perioadă de asigurare.

În orice caz, trebuie să solicitaţi un certificat care să ateste dreptul dumneavoastră la asistenţă medicală, eliberat de casa de asigurări medicale din ţara în al cărei sistem de sănătate sunteţi asigurat. Este vorba despre formularul S1 (cunoscut anterior ca E 121).

Acest document vă atestă dreptul la acoperire integrală în cadrul sistemului de sănătate al ţării în care locuiţi. Documentul trebuie depus la casa de asigurări de sănătate din această ţară.

În general, dumneavoastră şi membrii familiei aveţi dreptul la absolut toate serviciile medicale doar în ţara în care locuiţi. Totuşi, unele ţări (a se vedea lista de mai jos) le oferă dreptul la asistenţă medicală completă şi pensionarilor care locuiesc în străinătate, dar sunt încă asiguraţi în cadrul sistemelor de securitate socială din ţările respective.

Asigurarea medicală în ţara în care aţi lucrat

Uneori, aveţi dreptul la asistenţă medicală completă şi la cardul care atestă acest lucru atât în ţara în care sunteţi asigurat (în baza faptului că aţi lucrat acolo), cât şi în ţara în care locuiţi, dacă aceasta este diferită de ţara în care aţi lucrat. Atenţie! Afirmaţia de mai sus este valabilă doar dacă sunteţi asigurat într-una din următoarele ţări:

Austria	Germania	Slovenia
Belgia	Grecia	Spania
Bulgaria	Luxemburg	Suedia
Cipru	Polonia	Ţările de Jos
Franţa	Republica Cehă	Ungaria

Drepturile enumerate sunt valabile şi pentru membrii familiei dumneavoastră.

Dacă sunteţi asigurat într-o ţară care nu se regăseşte pe lista de mai sus, aveţi dreptul la asistenţă medicală completă doar în ţara în care locuiţi.

Foştii lucrători transfrontalieri

Următoarele informaţii vă privesc dacă ultimul loc de muncă v-a obligat să faceţi naveta între ţara în care locuiaţi şi cea în care lucraţi.

Continuarea unui tratament

Dacă aţi început un tratament în ţara în care aţi lucrat, după care v-aţi pensionat, puteţi continua tratamentul. Persoanele aflate în întreţinerea dumneavoastră au aceeaşi posibilitate dacă tratamentul a început în:

Austria	Grecia	România
Belgia	Letonia	Republica Cehă
Bulgaria	Luxemburg	Slovacia
Cipru	Malta	Slovenia
Franţa	Polonia
Germania	Portugalia

De la 1 mai 2014, dreptul va fi aplicabil şi în situaţia în care tratamentul a început în:

Estonia	Lituania	Ţările de Jos
Italia	Spania	Ungaria

Acoperire atât în ţara în care aţi lucrat, cât şi în cea în care locuiţi

Dacă aţi muncit ca lucrător transfrontalier timp de cel puţin 2 ani din ultimii 5 ani precedând pensionarea, aveţi dreptul la asistenţă medicală atât în ţara de reşedinţă, cât şi în cea în care aţi lucrat.

Acest drept este valabil şi pentru persoanele aflate în întreţinerea dumneavoastră, cu condiţia ca şi ţara în care locuiţi şi cea în care aţi lucrat să se regăsească pe lista de mai jos:

Austria	Germania	Spania
Belgia	Luxemburg
Franţa	Portugalia

Călătoriile în altă ţară

Atunci când călătoriţi în altă ţară din UE, aveţi dreptul la îngrijirile medicale care se dovedesc necesare pe durata şederii, datorită cardului european de asigurări sociale de sănătate. Pentru a obţine acest card, contactaţi casa de asigurări din ţara în care sunteţi asigurat.

De asemenea, puteţi beneficia de îngrijiri medicale planificate, însă doar în anumite condiţii. Consultaţi secţiunile referitoarele la posibilităţile de a primi îngrijiri medicale în alte ţări din Europa („mobilitatea pacienţilor”).

Diferenţele existente la nivelul drepturilor şi condiţiilor aplicabile în diverse ţări

Diferenţe la nivelul serviciilor acoperite

Statele membre îşi stabilesc propriile norme cu privire la drepturile la prestaţii şi servicii. De exemplu, dacă solicitaţi îngrijiri medicale la domiciliu în ţara în care v-aţi mutat, este posibil ca preţul să fie diferit faţă de cel din ţara de origine.

Diferenţe privind încadrarea în gradele de invaliditate

Dacă solicitaţi o pensie de invaliditate sau o alocaţie pentru pierderea capacităţii de muncă, este posibil ca fiecare ţară în care aţi lucrat să insiste asupra necesităţii de a vă examina separat dosarul. În timp ce una dintre ţări v-ar putea încadra în gradul I de invaliditate, o alta ar putea să considere că sunteţi total apt de muncă.

Încă mai aveți nevoie de ajutor?

Footnote