Pensija

Atnaujinta 2012-12

Sveikatos draudimas

Sveikatos draudimas jūsų gyvenamojoje šalyje

Jei gaunate pensiją šalyje, kurioje gyvenate, jūs ir jūsų šeima esate apdrausti tos šalies sveikatos draudimu, net jei gaunate pensiją ir kitose šalyse.

Jei jūs negaunate pensijos arba kokių nors kitų pajamų šalyje, kurioje gyvenate, galimos 2 situacijos:

• jei gaunate pensiją kitoje ES šalyje, priklausote tos šalies sveikatos draudimo sistemai,
• jei gaunate pensiją keliose kitose ES šalyse, priklausote tos šalies, kurioje buvote ilgiausiai apdrausta(s), sveikatos draudimo sistemai.

Abiem atvejais turite paprašyti tos šalies, kurios sveikatos draudimo sistemai priklausote, sveikatos draudimo institucijos išduoti teisės į sveikatos priežiūrą pažymą — formą S1 (seniau tai buvo forma E 121).

Šiuo dokumentu įrodoma jūsų teisė į visas sveikatos priežiūros paslaugas gyvenamojoje šalyje. Šią formą turite pateikti šios šalies sveikatos draudimo įstaigai.

Iš principo jūs ir jūsų šeima turite teisę į visas sveikatos priežiūros paslaugas tik toje šalyje, kurioje gyvenate. Tačiau kai kuriose šalyse (toliau pateikiamas jų sąrašas) visomis sveikatos priežiūros paslaugomis gali naudotis ir užsienyje gyvenantys, tačiau jų sveikatos draudimo sistemai priklausantys pensininkai.

Sveikatos draudimas šalyje, kurioje dirbote

Jūs turite visapusišką sveikatos draudimą (tai įrodo sveikatos draudimo kortelė) šalyje, kurioje esate apdraustas, (nes ten dirbote) ir šalyje, kurioje dabar gyvenate (jei tai ne ta pati šalis). Tačiau taip gali būti tik tuomet, jei esate apdraustas vienoje iš šių šalių:

Austrija	Ispanija	Prancūzija
Belgija	Kipras	Slovėnija
Bulgarija	Lenkija	Švedija
Čekija	Liuksemburgas	Vengrija
Graikija	Nyderlandai	Vokietija

Tas pats pasakytina apie jūsų šeimos narius.

Jei esate apdraustas šalyje, kurios nėra šiame sąraše, visomis sveikatos priežiūros paslaugomis galite naudotis tik toje šalyje, kurioje gyvenate.

Užsienyje dirbę pasienio gyventojai

Jei paskutinė jūsų darbovietė buvo užsienyje, t.y. gyvenote vienoje šalyje, o į darbą važinėjote į kitą šalį, jums taikoma toliau nurodyta tvarka.

Gydymo tęsimas

Šalyje, kurioje dirbote, galite tęsti pradėtą gydymą net ir išėjęs (-usi) į pensiją. Joje tęsti gydymą gali ir jūsų išlaikomi asmenys, jei gydymas pradėtas vienoje iš šių šalių:

Austrija	Latvija	Rumunija
Belgija	Lenkija	Slovakija
Bulgarija	Liuksemburgas	Slovėnija
Čekija	Malta	Vokietija
Graikija	Portugalija
Kipras	Prancūzija

Nuo 2014 m. gegužės 1 d. bus galima tęsti gydymą, pradėtą ir šiose šalyse:

Estija	Italija	Nyderlandai
Ispanija	Lietuva	Vengrija

Sveikatos priežiūra šalyje, kurioje dirbote, ir gyvenamojoje šalyje

Jei iš paskutinių penkerių iki pensijos likusių metų bent dvejus važinėjote dirbti į užsienį, turite teisę ir į gyvenamosios šalies, ir į šalies, kurioje dirbote, sveikatos priežiūrą.

Tokią teisę turi ir jūsų išlaikomi asmenys, jei abi šalys — ir ta, kurioje dabar gyvenate, ir ta, kurioje dirbote, priklauso šiai grupei:

Austrija	Liuksemburgas	Vokietija
Belgija	Portugalija
Ispanija	Prancūzija

Kelionės į užsienį

Jei iš šalies, kurioje gyvenate, vykstate į kitą ES šalį, sveikatos priežiūros paslaugas, kurių gali prireikti kelionės metu, gausite parodę Europos sveikatos draudimo kortelę. Išduoti tokią kortelę turite prašyti kompetentingoje šalies, kurioje esate apdraustas, įstaigoje.

Tam tikromis aplinkybėmis galite vykti į kitą šalį, kad ten jums būtų suteiktos planinio gydymo paslaugos. Išsinagrinėkite gydymosi užsienyje (pacientų mobilumo) galimybes Europoje.

Problemos dėl teisių ir sąlygų įvairovės

Sveikatos priežiūros išlaidų padengimo skirtumai

ES šalys pačios nustato išmokų mokėjimo ir sveikatos priežiūros išlaidų padengimo taisykles. Pavyzdžiui, jei gyvenamojoje šalyje paprašysite, kad medicinos priežiūros paslaugos jums būtų teikiamos jūsų namuose, tikriausiai gausite ne tokias pačias paslaugas, kokias gautumėte savo kilmės šalyje, ir ne už tą pačią kainą.

Nedarbingumo lygio įvertinimas

Jei prašote invalidumo pensijos arba invalidumo pašalpos, kiekviena šalis, kurioje dirbote, gali reikalauti atlikti atskirus tyrimus. Vienoje šalyje atlikus tyrimus gali būti padaryta išvada, kad jūsų negalia sunki, o kitoje jūs galite būti visai nelaikomas nedarbingu.

Reikia daugiau pagalbos?

Footnote