Întrebări şi răspunsuri - Asigurarea medicală

• Ce se întâmplă dacă mă stabilesc permanent în străinătate şi mă îmbolnăvesc? Asigurarea mea medicală va acoperi toate cheltuielile?

  Dacă sunteţi pensionar şi vă stabiliţi într-o ţară în care nu aveţi drepturi de pensie, trebuie să solicitaţi formularul S1 în ţara în care se află sistemul de sănătate la care sunteţi afiliat. Astfel, atât dumneavoastră, cât şi membrii de familie pe care îi aveţi în întreţinere, veţi avea acces la sistemul medical din ţara în care vă mutaţi. Formularul respectiv trebuie înaintat unei instituţii de asigurări de sănătate din ţara în care locuiţi.

  În principiu, dumneavoastră şi membrii familiei aveţi dreptul la servicii medicale complete în ţara în care locuiţi. Stabilirea în altă ţară implică abandonarea sistemului de sănătate din ţara de origine.

  La sosirea în noua ţară, informaţi-vă cu privire la sistemul de sănătate: este posibil să fie foarte diferit de cel cu care eraţi obişnuit în ţara de origine.

  Totuşi, dacă locuiţi în străinătate, dar sunteţi afiliat la un sistem de securitate socială din Austria, Belgia, Bulgaria, Cipru, Franţa, Germania, Grecia, Luxemburg, Republica Cehă, Slovenia, Spania, Suedia, Ţările de Jos sau Ungaria, beneficiaţi, împreună cu membrii familiei, de asigurare medicală completă, atât în noua ţară, cât şi în ţara de origine.

  Mai multe:

  • Asigurare medicală
  • Sistemele de asigurări sociale

• Am fost lucrător transfrontalier, iar acum sunt pensionar. Mai pot primi îngrijiri medicale în ţara în care am lucrat şi am beneficiat de asigurare?

  DA — Ca fost lucrător transfrontalier aveţi la dispoziţie două posibilităţi.

  În primul rând, puteţi continua un tratament pe care l-aţi început în ţara în care aţi muncit.

  Acest lucru este valabil şi pentru persoanele pe care le aveţi în întreţinere, dacă tratamentul acestora a început în Austria, Belgia, Bulgaria, Cipru, Franţa, Germania, Grecia, Letonia, Luxemburg, Malta, Polonia, Portugalia, Republica Cehă, România, Slovacia sau Slovenia (de la 1 mai 2014, se vor adăuga pe această listă şi tratamentele începute în Estonia, Italia, Lituania, Spania, Ţările de Jos şi Ungaria).

  În al doilea rând, indiferent dacă este vorba de un tratament nou sau de unul deja început, atât dumneavoastră, cât şi persoanele pe care le aveţi în întreţinere, veţi putea beneficia de îngrijiri medicale în ultima ţară în care aţi lucrat, dacă:

  • aţi fost lucrător transfrontalier pe durata a cel puţin 2 ani din ultimii 5 care au precedat pensionarea

  ŞI

  • atât ţara în care beneficiaţi de asigurare de securitate socială în calitate de pensionar, cât şi ţara în care aţi lucrat fac parte din grupul următoarelor ţări: Austria, Belgia, Franţa, Germania, Luxemburg, Portugalia şi Spania.

  Trebuie să solicitaţi formularul S3 de la autoritatea responsabilă cu asigurările de sănătate din ţara în care sunteţi asigurat, în calitate de pensionar. Acest formular confirmă dreptul dumneavoastră de a beneficia de tratament medical în ţara în care aţi lucrat.

  Mai multe:

  • Asigurare medicală

• După pensionare mă voi stabili în Germania şi voi primi pensie de la mai multe ţări din UE, inclusiv din Germania. Ce ţară va răspunde de asigurarea mea de sănătate?

  Întrucât vă plăteşte o parte din pensie, Germania este ţara care va răspunde şi de asigurarea de sănătate, a dumneavoastră şi a membrilor de familie.

  Mai multe:

  • Asigurare medicală

• Ce se întâmplă dacă locuiesc în Germania, dar primesc pensie doar din alte ţări? (Austria fiind ţara în care am lucrat cel mai mult)

  Trebuie să solicitaţi din partea Austriei un formular S1, pe care îl veţi folosi în momentul în care vă veţi înregistra pe lângă autoritatea germană din domeniul sănătăţii. Ca rezident al Germaniei, aveţi dreptul la prestaţii în natură, de exemplu, asistenţă medicală şi medicamente, ca şi cum aţi fi asigurat în această ţară, în aceleaşi condiţii ca şi cetăţenii săi. Rămâneţi în continuare asigurat în Austria,  ţară care va răspunde de plata în numerar a prestaţiilor de boală şi de eliberarea cardului european de asigurări de sănătate, de care aveţi nevoie când călătoriţi în alte ţări din UE.

  Mai multe:

  • Asigurare medicală

• Mama mea este pensionară şi vine din Portugalia pentru a sta cu mine în Franţa timp de câteva luni. Are nevoie de o operaţie şi doresc să ştiu ce formalităţi trebuie îndeplinite pentru ca operaţia să se poată face în Franţa.

  Pentru ca instituţia de asigurări de sănătate din Portugalia să-i poată rambursa costul operaţiei efectuate în Franţa, mama dumneavoastră trebuie să solicite o autorizare prealabilă din partea acesteia (formularul S2).

  Instituţia de asigurări nu-i poate refuza solicitarea, dacă tratamentul este acoperit de legislaţia portugheză, dar nu poate fi oferit într-un interval de timp acceptabil din punct de vedere medical.

  Mai multe:

  • Asigurare medicală