FAQ – Soins médicaux imprévus

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Carte européenne d’assurance maladie

• Comment savoir si un médecin travaille pour le secteur de santé public ou privé?

  Si vous devez consulter un médecin pour des soins urgents dans un autre pays de l'UE, demandez-lui s'il est affilié au système de santé public et s'il accepte la carte européenne d'assurance maladie (que vous devez demander à votre système public d'assurance maladie avant de partir). Précisez que vous ne voulez pas être soigné comme un patient privé.

  Plus de questions-réponses sur la carte européenne d'assurance maladie

• Je pars étudier à l'étranger dans le cadre du programme Eramus: suis-je couvert par l'assurance maladie obligatoire de mon pays d'origine?

  OUI - La carte européenne d'assurance maladie couvre les soins médicaux dont vous pourriez avoir besoin durant votre séjour à l'étranger. Il se peut toutefois que vous ne soyez pas couvert pour toute la durée de votre séjour (par exemple, si vous atteignez une limite d'âge durant le séjour). Vérifiez donc avant de partir les conditions et la durée de votre couverture.

• Mon employeur m'a détaché dans un autre pays de l'UE pour une durée de deux mois. Ma femme, qui est couverte par mon assurance maladie, reste dans notre pays d'origine. Reste-t-elle assurée?

  OUI - Votre détachement professionnel à l'étranger ne modifie pas l'assurance maladie des membres de votre famille.

• Que faire si je tombe malade dans un pays dont je ne parle pas la langue? Puis-je demander à consulter un médecin qui parle ma langue?

  Vous ne bénéficiez d'aucun droit à être soigné par un médecin parlant votre langue lors d'un séjour à l'étranger. Cependant, vous pouvez toujours demander à l'hôtel dans lequel vous séjournez, à votre embassade ou à votre organisme d'assurance de vous recommander un médecin parlant votre langue.

Consulter un médecin

• Comment savoir si un médecin travaille pour le secteur de santé public ou privé?

  Renseignez-vous avant de partir sur le système de santé légal du pays dans lequel vous vous rendez. Si le pays en question dispose d'un système de santé public, demandez au médecin que vous consultez pour des soins urgents s'il est affilié à ce système. Précisez que vous ne voulez pas être soigné comme un patient privé.

  Plus de questions-réponses sur la consultation d'un médecin à l'étranger

• Dans mon pays d'origine, un médecin doit faire cinq ans d'études et réussir un examen spécifique pour devenir spécialiste, alors que d'autres pays ne prévoient pas un tel examen. Cela signifie-t-il que la qualité des soins varie d'un pays à l'autre?

  C'est aux autorités de chaque pays qu'il revient d'établir les conditions requises pour exercer la profession de médecin spécialiste.

• Existe-t-il des examens ou des traitements qui ne sont pas couverts par mon assurance maladie lorsque je consulte un médecin à l'étranger?

  Tout dépend si les soins sont programmés ou non. Si vous êtes assuré dans votre pays d'origine et séjournez temporairement dans un autre pays de l'UE, vous avez droit, en cas d'accident ou de maladie, à tous les soins et traitements nécessaires pour garantir votre santé et votre sécurité. Il vous sera plus facile d'obtenir des soins gratuits sur place ou de vous faire rembourser si vous possédez la carte européenne d'assurance maladie.  Toutefois, le personnel médical n'est pas tenu de prodiguer certains soins pouvant attendre votre retour dans votre pays d'origine (comme c'est le cas de la plupart des soins dentaires, par exemple).

• Que faire si je tombe malade dans un pays dont je ne parle pas la langue? Puis-je demander à consulter un médecin qui parle ma langue?

  Vous ne bénéficiez d'aucun droit à être soigné par un médecin parlant votre langue lors d'un séjour à l'étranger. Cependant, vous pouvez toujours demander à l'hôtel dans lequel vous séjournez, à votre embassade ou à votre organisme d'assurance de vous recommander un médecin parlant votre langue.

Traitement d'urgence

• Je suis atteint d'une maladie chronique pour laquelle je dois aller chez le médecin régulièrement. Je souhaite séjourner temporairement dans un autre pays de l'UE: la carte européenne d'assurance maladie couvrira-t-elle mes frais médicaux dans ce pays?

  OUI - En cas de maladie chronique (asthme, diabète ou cancer par exemple), vous avez droit, lors d'un séjour temporaire dans un autre pays de l'UE, au traitement requis par votre état de santé.

  Toutefois, si vous avez besoin d'une surveillance médicale spéciale, nécessitant notamment l'utilisation de techniques ou d'équipements spécifiques (dialyse par exemple), veillez à organiser votre séjour à l'avance afin d'être sûr de pouvoir bénéficier du traitement ou des équipements requis. Pour ce faire, vous pouvez vous adresser, avant de partir, au service médical spécialisé du pays dans lequel vous vous rendez.

• Je suis enceinte. La carte européenne d'assurance maladie couvrira-t-elle les soins dont je pourrais avoir besoin durant un séjour dans un autre pays de l'UE?

  OUI - La carte européenne d'assurance maladie couvre tous les soins liés à la grossesse, ainsi que l'accouchement, durant un séjour temporaire dans un autre pays de l'UE.

  Toutefois, si vous souhaitez accoucher dans un autre pays de l'UE, vous devez contacter votre organisme d'assurance maladie pour obtenir, le cas échéant, une autorisation spéciale (formulaire S2).

• Puis-je utiliser la carte européenne d'assurance maladie pour me faire rapatrier en cas de maladie ou d'accident grave dans un autre pays de l'UE?

  La carte vous permet d'obtenir plus facilement les soins médicaux dont vous avez besoin, mais elle ne couvre pas le rapatriement.  Vous ne pourrez pas vous en servir pour vous faire rapatrier gratuitement en cas de maladie ou d'accident grave. Vous devez pour cela souscrire une assurance distincte.

• Que faire si je me rends compte, juste avant de partir ou pendant mon séjour dans un autre pays de l'UE, que j'ai oublié ou perdu ma carte?

  En cas d'oubli ou de perte, vous pouvez demander à votre organisme d'assurance de vous envoyer, par fax ou par courriel, un certificat provisoire de remplacement. Celui-ci vous donnera les mêmes droits que la carte.

Dépenses et remboursements

• Mon organisme d'assurance refuse de me rembourser les soins que j'ai reçus pendant un voyage d'affaires dans un autre pays de l'UE. Que dois-je faire?

  Il existe des services européens d'aide qui peuvent vous donner des conseils juridiques ou servir de médiateur avec votre organisme national d'assurance maladie.

• Que faire pour obtenir le remboursement de soins médicaux imprévus reçus à l'étranger?

  Vous pouvez demander un remboursement directement au système d'assurance maladie du pays dans lequel vous avez reçu les soins ou, si vous n'êtes pas en mesure de le faire durant votre séjour, à votre propre organisme d'assurance, une fois rentré chez vous. L'organisme auquel vous vous adresserez vous indiquera la procédure à suivre.

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