Preguntas frecuentes - Salud

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Tarjeta Sanitaria Europea

• Mi empresa me ha destinado dos meses a otro país de la UE. Mi seguro médico incluye a mi mujer, que no se viene conmigo. ¿Sigue cubierta?

  SÍ - El hecho de que la empresa te destine al extranjero en nada afecta al seguro médico de tu familia.

• Si hago un año de Erasmus en el extranjero ¿me cubre el seguro médico obligatorio de mi país?

  SÍ - La Tarjeta Sanitaria Europea cubre todos los tratamientos necesarios durante estancias temporales en el extranjero. Ahora bien, puede que tu seguro médico obligatorio no cubra todo el período si, por ejemplo, estando en el extranjero llegas a cierto límite de edad. Por eso, antes de emprender viaje comprueba qué cubre tu seguro y cuánto tiempo durante tu Erasmus.

• Tengo miedo de ponerme enfermo en un país extranjero donde no conozco el idioma. ¿Puedo pedir que me atienda un médico que hable el mío?

  Legalmente no tienes derecho a que te atienda un médico que hable tu idioma cuando estás en el extranjero. Consulta al hotel o la embajada o llama al seguro de tu país: quizás puedan recomendarte a alguien.

• ¿Cómo puedo saber si un médico trabaja en la sanidad pública o en la privada?

  Si tienes que ir urgentemente al médico en otro país de la UE, pregúntale si trabaja para la sanidad pública o la privada y si acepta la Tarjeta Sanitaria Europea (que debes solicitar a tu seguro antes de emprender viaje). Explícale bien que no quieres que te atienda a título privado.

  Más preguntas frecuentes sobre la Tarjeta Sanitaria Europea English

Ir al médico

• En mi país los médicos deben hacer una carrera de cinco años y aprobar un examen de especialidad que en otros países no existe. ¿Se refleja eso en la calidad del tratamiento?

  Cada administración nacional es competente a la hora de establecer las condiciones que permiten ejercer como médico especialista.

• Tengo miedo de ponerme enfermo en un país extranjero donde no conozco el idioma. ¿Puedo pedir que me atienda un médico que hable el mío?

  Legalmente no tienes derecho a que te atienda un médico que hable tu idioma cuando estás en el extranjero. Consulta al hotel o la embajada o llama al seguro de tu país: quizás puedan recomendarte a alguien.

• ¿Cómo puedo saber si un médico trabaja en la sanidad pública o en la privada?

  Antes de emprender viaje infórmate sobre el seguro médico obligatorio en el país al que viajas. Si tiene un sistema de sanidad pública, pregunta al médico de urgencias si trabaja en la sanidad pública y explícale bien que no quieres que te atienda como paciente privado.

  Más preguntas frecuentes sobre ir al médico en el extranjero English

• ¿Existe algún examen o tratamiento que mi seguro médico no cubra en el extranjero?

  Depende de si el tratamiento es imprevisto English o programado English. Si estás asegurado en tu país de origen y te encuentras temporalmente en otro país de la UE, tienes derecho a recibir cualquier tipo de atención o tratamiento médico necesario para garantizar tu salud y seguridad en caso de enfermedad o accidente repentinos. La Tarjeta Sanitaria Europea te facilitará recibir atención gratuita en el extranjero y obtener el reintegro de las prestaciones que hayas tenido que pagar por adelantado.  Ahora bien, el personal sanitario no tiene obligación de darte tratamientos que puedan esperar hasta que vuelvas a tu país: por ejemplo, la mayoría de los tratamientos dentales.

Tratamiento médico de urgencia

• Estoy embarazada. ¿Me cubre la Tarjeta Sanitaria Europea el tratamiento médico durante una estancia en otro país miembro?

  SÍ - La Tarjeta Sanitaria Europea cubre todo tratamiento médico relacionado con tu embarazo, incluido el parto, en caso de estancia temporal en otro país.

  Si en cambio quieres dar a luz en otro país, dirígete a la administración sanitaria del tuyo para ver si necesitas una autorización especial (formulario S2).

• Si padezco una enfermedad crónica que me obliga a ir periódicamente el médico y voy a pasar algún tiempo en un país miembro ¿podré recibir tratamiento allí con la Tarjeta Sanitaria Europea?

  SÍ - Si padeces una enfermedad crónica (asma, diabetes, cáncer, etc.), en estancias temporales en otros países de la UE tienes derecho al tratamiento considerado necesario para tu estado de salud.

  Ahora bien, si tu estado requiere un control médico especial y, sobre todo, técnicas o equipos especiales (por ejemplo, tratamiento dialítico), organiza tu estancia con antelación suficiente para tener acceso a los aparatos o tratamientos que necesites. Para ello, ponte en contacto con el servicio médico especializado del país que vayas a visitar.

• ¿Puedo utilizar la Tarjeta para ser repatriado a mi país en caso de accidente o enfermedad grave?

  La Tarjeta sirve para facilitar el acceso a la atención médica, pero no tiene nada que ver con la repatriación: no facilitará el transporte gratuito a tu país en caso de enfermedad o accidente graves. Para ese supuesto necesitarías otro seguro.

• ¿Qué hago si antes de mi visita a un país o durante la misma me doy cuenta de que he olvidado o perdido la Tarjeta?

  En caso de olvido o pérdida de la Tarjeta, pide a la administración de tu país que te envíe por fax o correo electrónico un certificado provisional sustitutorio. Ese documento tiene el mismo valor como prueba de tus derechos.

Gastos y reembolso

• Mi seguro se niega a reembolsarme un tratamiento que recibí en un viaje de trabajo a otro país de la UE. ¿Qué hago?

  Hay servicios europeos de asistencia que ofrecen asesoramiento legal o mediación con tu organismo nacional de seguro médico.

• ¿Cómo solicito el reembolso de un tratamiento médico imprevisto en el extranjero?

  Puedes solicitarlo directamente al seguro médico del país donde te encuentres y hayas recibido tratamiento o, si no puedes hacerlo durante tu estancia, al seguro de tu país. El organismo sanitario oficial al que envíes la solicitud te informará de los trámites.

Derecho a la prestación

• Mi madre, jubilada, viene unos meses a visitarme desde otro país de la UE. Tiene que operarse. ¿Qué trámites tenemos que hacer para que pueda hacerlo aquí?

  Si tu madre es residente legal en un país de la UE pero quiere recibir tratamiento médico en otro, debe pedir autorización previa a su seguro médico si quiere que le reintegre los gastos.  En caso de urgencia médica imprevista durante su estancia, puede utilizar su Tarjeta Sanitaria Europea.

  Más preguntas frecuentes sobre tratamientos médicos programados en el extranjero English

• Viajo al extranjero para recibir un tratamiento programado con la autorización de mi seguro médico. ¿Cuánto se me reembolsará?

  Si por alguna razón has pagado de tu bolsillo todos o parte de los costes, se te reintegrarán según el baremo aplicable en el país donde hayas recibido el tratamiento. Si por el mismo tratamiento se reembolsa menos en ese país que en el tuyo, tu organismo nacional abonará la diferencia si se lo solicitas. Pero, en todo caso, nunca se te reembolsará más de lo que de hecho hayas pagado.

• ¿Puede el seguro rechazarme un tratamiento programado en el extranjero?

  SÍ - En caso de que puedas recibir el mismo tratamiento en tu país en un plazo aceptable desde el punto de vista médico.  Ahora bien, si tu sistema de seguro médico obligatorio no puede ofrecer el tratamiento en un plazo médicamente aceptable dado tu estado de salud y la evolución de tu enfermedad, o si el tratamiento está cubierto por tu seguro médico pero no existe en tu país, tendrá que autorizarlo.

Encontrar el centro médico adecuado

• Si voy a tratarme al extranjero ¿recibiré el mismo servicio que en mi país?

  Los sistemas sanitarios varían según el país.  Si viajas a otro país de la UE para someterte a un tratamiento médico programado y autorizado, recibirás el mismo servicio que los pacientes de ese país.

• ¿Cómo puedo encontrar un hospital de otro país de la UE que ofrezca el tratamiento que necesito?

  Tu organismo de seguro médico podrá recomendarte un centro adecuado en el extranjero.

Gastos y reembolso

• ¿Cuál es la solución económicamente más ventajosa?

  Desde el punto de vista económico, lo mejor es obtener una autorización.

  Para el tratamiento hospitalario, es probable que tu organismo asegurador te exija que tramites una autorización previa. Esta autorización te garantiza un reembolso al baremo más ventajoso. Entonces se te reintegrarán los gastos al baremo del país donde recibas tratamiento, y tu seguro te abonará la diferencia si ese baremo es más alto en el país donde estás asegurado. Atención: el derecho al reembolso de la diferencia no se reconoce en el caso de Suiza.

  Para tratamientos no hospitalarios, si tienes autorización previa, las garantías son las mismas. Otra posibilidad es que viajes directamente al país donde quieres recibir tratamiento, sin obtener autorización previa, y a la vuelta solicites el reembolso ofrecido por tu organismo de seguro médico. Si tiene un baremo de cobertura superior al del país de tratamiento, te lo reembolsarán. Ahora bien, si el baremo de cobertura es superior en el país de tratamiento, no tendrás derecho a cobrar la diferencia. Atención: sin autorización, no se cubren los gastos de tratamiento en el caso de Suiza.

  Nota: de momento no hay definición europea de "tratamiento hospitalario" o "tratamiento no hospitalario". En caso de duda, infórmate en tu organismo de seguro médico.

  También debes tener en cuenta que, en principio, los gastos de tu tratamiento sólo se cubrirán si la legislación del país donde estás asegurado cubre ese tratamiento. Por ejemplo, en algunos países el seguro cubre las curas termales y en otros no. Antes de emprender viaje, infórmate en tu organismo asegurador.

• ¿Qué costes estarán cubiertos? ¿Qué tendré que pagar?

  Si tienes autorización para recibir un tratamiento médico programado en el extranjero, sea o no hospitalario, estará cubierto el baremo más alto entre el del país donde estés asegurado y el país donde recibas el tratamiento.

  Atención: el derecho a reembolso adicional no se reconoce en el caso de Suiza, tanto si estás asegurado en un país del EEE y viajas a Suiza para recibir tratamiento como a la inversa.

  Si no has recibido autorización, en principio no tienes derecho al reintegro de los costes de tratamientos hospitalarios en otro país. Los tratamientos no hospitalarios están cubiertos según las condiciones del país en el que estés asegurado, pero sin derecho a reembolso adicional en caso de que el país donde recibas tratamiento tenga un baremo más alto de reembolso. Atención: para los ciudadanos del EEE que viajan a recibir tratamiento a Suiza o viceversa, sin autorización previa no se cubren los costes del tratamiento.

  Ejemplo

  Sofía está asegurada en el país A. Tiene autorización para operarse en el país B. El coste de su hospitalización en el país B asciende a 4.000 euros. Por un tratamiento similar en el país A sólo se le reembolsarían 2.800 euros, y no 3.200 euros como en el país B.

  Como tiene autorización, Sofía disfrutará de las mismas condiciones que las personas aseguradas en el país B, es decir, se le reembolsarán 3.200 euros y sólo tendrá que pagar 800 euros de diferencia.

  En cambio, si por un tratamiento similar en el país A se reembolsan 3.500 euros, a Sofía no sólo se le reembolsará lo mismo que en el país B (3.200 euros), sino además un importe equivalente a la diferencia entre ambos países (3.500-3.200 = 300 euros). Es decir, se le reembolsará un total de 3.500 euros y sólo tendrá que pagar 500 de su bolsillo.

Presentar recetas en el extranjero

• ¿Puedo llevarme una receta de mi país y presentarla en una farmacia extranjera?

  SÍ - Aunque es posible que tengas que pagar el precio íntegro y después pedir su reembolso.

Gastos y reembolso

• ¿Por qué en el extranjero hace falta receta para una medicina de venta libre en mi país?

  La normativa en materia de fármacos varía según el país.

• ¿Por qué son tan caros los medicamentos en el extranjero?

  Los precios varían según el país.  Al comprar medicinas con receta en el extranjero, es probable que tengas que pagar su precio íntegro y pedir después el reembolso.

¿Qué normativa se me aplica?

• Mi empresa me destina dos meses a otro país de la UE. Mi seguro médico incluye a mi mujer, que no se viene conmigo. ¿Sigue cubierta?

  SÍ - El hecho de que la empresa te destine al extranjero en nada afecta al seguro médico de tu familia.

• Mi madre, jubilada, viene unos meses a visitarme desde otro país de la UE. Tiene que operarse. ¿Qué trámites tenemos que hacer para que pueda hacerlo aquí?

  Si tu madre es residente legal en un país de la UE pero quiere recibir tratamiento médico en otro, debe pedir autorización previa a su seguro médico si quiere que le reintegre los gastos.  En caso de urgencia médica imprevista durante su estancia, puede utilizar su Tarjeta Sanitaria Europea para que le reembolsen los gastos. 

  Más preguntas frecuentes sobre la legislación que se te aplica

• Si hago un año de Erasmus en el extranjero ¿me cubre el seguro médico obligatorio de mi país?

  SÍ - La Tarjeta Sanitaria Europea cubre todos los tratamientos necesarios durante estancias temporales en el extranjero. No obstante, es posible que tu seguro médico obligatorio no cubra todo el período si, por ejemplo, estando en el extranjero llegas a un límite de edad. Por eso, antes de emprender viaje comprueba qué cubre tu seguro y cuánto tiempo durante tu Erasmus.

Derechos de seguridad social en materia de salud

• ¿Cuáles son los requisitos para percibir una pensión de incapacidad en la UE?

  Los requisitos varían según el sistema de seguridad social de cada país. Si el sistema del país donde vives exige un período mínimo de cotización, todas tus cotizaciones a la seguridad social en otros países de la UE se contabilizarán a la hora de calcular tu período total de cotización.  En cambio, el grado de incapacidad se determina según criterios nacionales. Un país puede considerar que tienes una incapacidad del 100% y otro del 30%.

  Más preguntas frecuentes sobre tus derechos de seguridad social en la UE English

• ¿Puede un país anular o reducir mi pensión de incapacidad porque ya percibo una pensión en otro país de la UE?

  SÍ - La normativa europea no permite acumular prestaciones del mismo tipo. Por lo general, la pensión de incapacidad se convierte en pensión de jubilación cuando alcanzas la edad legal de jubilación en el país donde resides o cobras la pensión. Atención: la edad legal de jubilación varía entre los países.

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